为什么我很难过却哭不出来？
如果你曾经感觉自己在压抑自己的情绪，你可能会想：“为什么我哭不出来？” 无法哭泣的感觉可能源于抑郁、性格、药物、医疗状况、创伤和社会期望等因素。
即使我们感到悲伤、焦虑或痛苦，我们也可能会无法哭泣。当想哭或觉得应该哭的时候却不能哭，我们或许会感到困惑和痛苦。
虽然哭泣有时会令人不安，但它也可以带来重要的情感益处。研究表明，哭泣可以帮助人们在有压力或痛苦的情况下释放情绪。它还可以帮助您清洁眼睛并帮助人们进行感情交流。[1]
然而，在某些情况下，大家可能很难哭泣。
请继续阅读，了解为什么即使在悲伤时也不能哭泣，以及对此可以采取哪些措施。
01.可能的解释
你可能会想，“为什么我哭不出来？”
这通常有几个不同的原因。
但首先，我们应该明白，我们在这件事上并不孤单；并且，在大多数情况下，我们无需担心于自己能否哭出。
影响哭泣的原因有身体、情感和精神方面的原因。
以下是人们无法哭泣的一些常见原因。
※ 医疗条件
某些健康状况，只会让您身体受损并变得无法流泪。例如干眼症等疾病，会影响泪管产生或释放眼泪。[2]干眼综合症，也被称为干燥性角结膜炎，其特征是泪液分泌不足。这种情况在戴隐形眼镜的人中更为常见，但也可能与怀孕、激素变化、年龄、类风湿性关节炎、眼睑炎症、糖尿病和甲状腺问题有关。[3]
※ 药物
服用某些药物会降低或阻止您流泪的能力。一项研究表明，46% 使用抗抑郁药物的人会出现情绪迟钝的情况。[4]这些药物可以帮助缓解抑郁、焦虑和其他病症的症状，但有时也会影响人们体验和表达情绪的方式。病例报告表明，选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）尤其与悲伤时无法哭泣有关，这凸显了血清素能系统在表达情绪中的作用。[5]某些其他药物可能会影响泪液，产生并导致干眼症，且可能影响泪液产生的药物包括：[6]
- 抗组胺药
- 减充血剂
- 抗帕金森病药物
- 抗精神病药
- 解痉药
- β受体阻滞剂
- 利尿剂
- 激素疗法
- 抗癌药
- 质子泵抑制剂
- 异维A酸
- 阿司匹林和布洛芬
- 氢可酮和羟考酮
其他物质，包括酒精和大麻，也会导致干眼症。一些草药补充剂，包括紫锥菊、卡瓦粉和烟酸，则可能会导致眼睛干涩。[7]
※ 气候
如果你曾经觉得很容易哭泣，但现在因为搬迁而变得困难，这可能是因为你搬到了一个气候干燥的地方。虽然这不是最常见的现象，但生活在干旱的环境中，可能会导致你的眼泪在你意识到之前就干了。你的身体也更有可能产生更少的眼泪。 有风的条件也会影响眼泪的产生和蒸发。据美国验光协会，有风天气会导致正常泪液产生减少并导致眼睛干燥，从而更难产生眼泪。[3]
※ 外科手术
如果有做过眼科手术，那么你可能会遇到哭泣困难的症状。激光辅助原位角膜磨镶术 (LASIK) 是一种用于帮助有视力问题的人改善视力的外科手术。手术后的副作用之一是干眼症，它会让人很难哭泣。[8]
※ 心理健康状况
虽然有些人可能会发现，自己因患有抑郁和焦虑等心理健康问题，而哭泣得更多。但其他人却发现自己无法哭泣。
创伤后应激障碍和重度抑郁症等疾病，有时会让您感到压抑的情绪，从而阻断您的哭泣冲动。
抑郁症可能会导致更多的哭泣，因为它会催生悲伤的情绪。但许多人也都会经历空虚或冷漠的感觉——这会影响一个人体验和表达情绪的方式，使哭泣变得更加困难。抑郁症常常导致忧郁，其特点是情绪平淡和对世界不感兴趣。快感缺乏，或者对以前喜欢的活动失去兴趣，是抑郁症的另一个常见症状。研究表明，经历过快感缺乏的人，在情绪表达（包括哭泣）方面也更具挑战性。[9]
※ 情绪压抑
人们以不同的方式处理情绪。虽然有些人的风格非常善于表达，但另一些人则比较压抑，或者很难表达自己的感受，包括哭泣。有些人可能会故意抑制自己的情绪，以避免透露自己的感受。通常， 当你的情绪受到压抑时，你甚至可能没有意识到自己正在无意识地逃避自身感受。这就是为什么，人们可能会因为悲伤时无法哭泣而感到困惑。
研究表明，抑制情绪表达会对健康产生不利影响。在行为上，压抑情绪可能会导致不健康的应对机制。从生理上来说，它会导致更高的压力水平。有证据表明，这种情绪压抑会增加过早死亡的风险。[10]
※ 虐待
经历情感和身体虐待，会对您处理情绪的方式产生负面影响。其中之一就是学会不哭，尤其是在过去因哭泣而导致施虐者进一步虐待的情况下。虐待幸存者，有时也会经历麻木或沉默的情绪。经历过虐待和创伤的人，可能会利用情感麻木来摆脱痛苦。[11]虽然这可以提供暂时的情绪缓解，但它也可能会让人们变得很难理解自己的感受，从而再难哭泣。
※ 社会期望
某些社会和文化标准有时会将哭泣视为耻辱。性别刻板印象在这里也发挥了作用。听到诸如“男孩不应该哭泣”或“哭泣是软弱的表现”之类的说法，常常会让男孩在成长过程中认为哭泣是错误的。[12]
02.为什么我们需要哭泣
哭泣是表达情绪的健康方式，可以帮助您在压力、悲伤或焦虑的情况下感到轻松。哭泣对身体和心理也有很多好处。其中一些包括：
- 缓解疼痛：如果您感到情绪或身体疼痛，哭泣可以帮助您缓解疼痛。当你哭泣时，你的身体会释放内啡肽和催产素等激素，有助于减轻疼痛。[13]
- 沟通：眼泪有时可以帮助人们理解您在表达情绪时的感受。眼泪是我们学习向周围的人传达痛苦的早期方式。哭泣可以获得朋友和家人的社会支持，他们会以同情和关心的方式回应你的情感表达。[14]
- 社交联系：除了交流情感之外，它们还可以作为与他人联系的一种方式。一项研究发现，难以哭泣的人与他人的联系也较少，同理心也较低。他们也更有可能表现出更加回避的依恋风格。[15]
- 清洁眼睛：当您最需要的时候，眼泪可以帮助您很好地清洁眼睛。[16]缺乏泪水会导致眼睛角膜受损和视力受损。
- 情绪助推器：虽然听起来有悖常理，但哭泣有时可以帮助改善情绪。大哭一场后，您可能会感到更加放松，心情也会更好。[1]
03.如果想哭怎么办
无法哭泣，并不一定是一个问题。有些人已经磨练出健康的方式，来感受和处理悲伤情绪，而不直接哭泣。然而，如果您担心自己无法哭泣并正在寻找解决方法，您可以考虑以下一些提示：
※ 找到一个安全的空间
有时，你可能因为觉得自己没有找到足够安全的空间，而不会哭泣。安全空间可以是任何让你感到舒适、自由、可以做真实的自己、没有恐惧、耻辱和评判的地方。
关键是，当你感到情绪高涨时，你可以考虑独自哭泣，或找一个私人的地方哭泣。
※ 考虑治疗
我们可能经常不会哭泣，因为尚缺乏正确处理情绪的工具。治疗可以对此有所帮助。当我们探索和了解可能会抑制我们更自由哭泣的能力的感受和情绪防御机制时，治疗师可以提供指导。通过与治疗师合作，人们可以变得更加专注并意识到自己的情绪。[17]除了更加适应自己的感受之外，治疗师还可以帮助人们学习技能，帮助他们忍受情绪困扰，而不是试图压抑或压抑它。治疗也可以成为改善情绪调节的有力工具，可以帮助人们更好地理解和管理自己的情绪体验。[18]
※ 依靠您的支持系统
有时，您可能不会哭泣，因为您压抑自己的情绪，并且不与您的支持系统分享它们。向亲人倾诉您的情感挣扎可能会让您感到不那么孤独，并且能够更好地分享您的情感和眼泪。
研究发现，当人们感到别人帮助和支持了他们时，他们在哭泣后往往会感觉好一些。[12]
敲重点
哭泣，是一种自然的情感表达，但并非每个人都能轻易做到。
如果你不容易做到这一点，它并不意味着你没有情绪或没能健康地表达它们。
许多你无法控制的原因，可能会让你很难哭泣。
然而，如果你觉得有什么东西妨碍了必要的流泪需求，可能是时候联系心理健康专家了。
参考文献
[1] GraÄanin A, Bylsma LM, Vingerhoets AJJM. Is crying a self-soothing behavior? Front Psychol. 2014;5. doi:10.3389/fpsyg.2014.00502
[2] Cleveland Clinic. Dry eyes: symptoms, causes & treatment options.
[3] American Optometric Association. Dry eye.
[4] Goodwin GM, Price J, De Bodinat C, Laredo J. Emotional blunting with antidepressant treatments: A survey among depressed patients. Journal of Affective Disorders. 2017;221:31-35. doi:10.1016/j.jad.2017.05.048
[5] Holguín-Lew JC, Bell V. "When I want to cry I can't": Inability to cry following SSRI treatment. Rev Colomb Psiquiatr. 2013;42(4):304-310. doi:10.1016/S0034-7450(13)70026-X
[6] Fraunfelder FT, Sciubba JJ, Mathers WD. Corrigendum to "The Role of Medications in Causing Dry Eye". J Ophthalmol. 2019;2019:2989680. Published 2019 Mar 4. doi:10.1155/2019/2989680
[7] Kuiken CG, Vanderpool E. How systemic drugs trigger dry eye disease. Review of Optometry; 2022.
[8] Shtein RM. Post-LASIK dry eye. Expert Review of Ophthalmology. 2011;6(5):575-582. doi:10.1586/eop.11.56
[9] Steer RA. Self-reported inability to cry as a symptom of anhedonic depression in outpatients with a major depressive disorder. Psychol Rep. 2011 Jun;108(3):874-82. doi:10.2466/02.09.13.15.PR0.108.3.874-882
[10] Chapman BP, Fiscella K, Kawachi I, Duberstein P, Muennig P. Emotion suppression and mortality risk over a 12-year follow-up. J Psychosom Res. 2013;75(4):381-385. doi:10.1016/j.jpsychores.2013.07.014
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[12] Sharman LS, Dingle GA, Baker M, et al. The relationship of gender roles and beliefs to crying in an international sample. Front Psychol. 2019;10:2288. doi:10.3389/fpsyg.2019.02288
[13] Harvard Health. Is crying good for you?
[14] Vingerhoets AJ, van de Ven N, van der Velden Y. The social impact of emotional tears. Motiv Emot. 2016;40:455-463. doi:10.1007/s11031-016-9543-0
[15] Hesdorffer DC, Vingerhoets AJJM, Trimble MR. Social and psychological consequences of not crying: possible associations with psychopathology and therapeutic relevance. CNS Spectr. 2018;23(6):414-422. doi:10.1017/S1092852917000141
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[18] Goodman M, Carpenter D, Tang CY, et al. Dialectical behavior therapy alters emotion regulation and amygdala activity in patients with borderline personality disorder. J Psychiatr Res. 2014;57:108-116. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.06.020
作者：
托克特姆·奥沃沃里奥，法学学士
审校：
史蒂文·甘斯，医学博士
编译：
安吉洛·王，传播学学士和教育学硕士
